退院直後はリハビリの「空白期」が生まれやすい時期。ここをどう過ごすかで、その後の生活機能は大きく変わります。

こんな状況に対応します

  • 退院後、リハビリの回数が一気に減ってしまった
  • 介護保険のリハビリだけでは時間が足りない
  • 歩けるけれど、自信が持てない
  • 家族の介助負担が増えてきた
  • 体力・気力が落ちてきている気がする

私たちのアプローチ

空白期を埋める集中サポート

退院直後の数か月、保険サービスの「すきま」を自費リハビリで埋めることで、回復の勢いを失わせません。

自宅環境を踏まえた動作再構築

病院でできた動作が自宅で再現できない、はよくあること。実際の生活環境で動作を確認・調整します。

生活の目標から逆算

「歩けるようになる」ではなく「孫と公園に行く」。生活ゴールに直結するプログラムを組みます。

ご家族の不安を一緒に整理

ご家族からの相談・介助方法のレクチャーも含めて、家全体を支える視点で関わります。

事例:80代女性/大腿骨頸部骨折術後

  • 退院時:屋内歩行は杖で自立。屋外・段差・坂道に不安。
  • 介入開始:退院2週後から週1回、自宅環境調整+屋外歩行の段階的拡大。
  • 主訴:「もう外に出るのが怖い」。
  • 3か月後:娘さんと近所のスーパーまで歩行可能に。心理面の安心も大きな変化。

※事例は本人が特定されないよう、複数のケースを統合し再構成しています。