「他のことはいいから、トイレだけは自分で行きたい」
ご本人から、こう聞くことが何度もあります。
排泄の自立は、生活の質と尊厳に直結します。
リハビリの中でも、優先度の高い目標です。
必要な要素
- 移動（トイレまで）
- 立位保持
- 衣類操作
- 拭き取り動作
「トイレに行く」は、実は複数の動作の組み合わせ。
どこでつまずいているかを、丁寧に分解します。
それぞれを、評価する
- 立ち上がりが、難しいのか
- 移動が、難しいのか
- 衣類操作が、難しいのか
- ふらつきで、座位が保てないのか
ボトルネックが分かれば、介入ポイントが見えます。
環境を整える
- 手すり
- 補高便座
- 自動水洗
「能力で乗り越える」より「環境で楽にする」発想。
ここを優先します。
心理面のケア
失敗の経験は、心理的に大きな傷になります。
「漏らしてしまった」「家族の世話になった」――その経験が、外出や移動を避ける原因にもなります。
本人が「安心して挑戦できる」環境作りが、何より大切です。
> トイレの自立は、生活の自立そのもの。
さいごに
トイレは、誰にとっても「人に頼みたくない」場所です。
ここを取り戻せると、本人の表情がぐっと変わります。
ご家族の介護負担も、大きく下がります。
「できる」を取り戻すまで、一緒に向き合っていきましょう。