歩行観察。

最初は、「漠然と見る」状態から始まる人が多いと思います。

私もそうでした。

でも、視点を持つだけで、得られる情報が劇的に増えます。

歩行は、その人の全身の情報が出るタスクだから、ここを読めるかどうかは、臨床の差に直結します。

矢状面で見る

  • 立脚相での重心
  • 遊脚相のクリアランス
  • 体幹の前傾

「横から見る」と、上下動・前後動が分かります。

前額面で見る

  • 重心の左右移動
  • 骨盤の落ち込み
  • 体幹の側屈

「前から/後ろから見る」と、左右の偏りが分かります。

時間因子

  • 歩幅
  • 歩行率
  • 立脚／遊脚比

数値で押さえると、感覚との差が見えます。

観察と、介入をつなぐ

「見えた問題」を「介入の仮説」に結びつける訓練が必要です。

「骨盤が落ち込んでいる → 中殿筋の働きが弱い → だから、ここを強化する」

「歩幅が左右で違う → 体幹回旋の制限 → だから、回旋を促す」

この一連の流れを、毎回考える癖。

> 歩行は、情報の宝庫。視点を持って見るだけで、半年後の臨床が変わる。

動画記録も有効

自分の目だけだと、見落としが多い。

スマホで撮らせてもらうと、後でじっくり振り返れます。

本人にも見てもらえば、フィードバックにもなる。

さいごに

歩行観察は、一生かけて磨くスキルです。

10年やっても、まだ新しい発見がある。

そういう深さがある、面白い領域です。

毎日の臨床の中で、ちょっとずつ視点を増やしていけたらと思います。